Презентация
Уши
- Нарушение слуха
Следует также отметить, что во многих случаях заболевание протекает в бессимптомной форме, однако способствует развитию патологий, обнаруживаемых лишь в возрасте около года, например, нарушение слуха, речи или зрения, умственная отсталость. [spravochnick.ru]
При подозрении на острую ЦМВ- инфекцию Новорожденным при наличии симптомов возможной инфекции: желтуха или анемия, увеличенная селезенка и/или печень, нарушение слуха или зрения, неврологические нарушения. [kdl.ru]
слуха или зрения, неврологические нарушения (задержка умственного развития, конвульсии). [gemotest.ru]
У детей с бессимптомной врожденной цитомегаловирусной инфекцией могут развиваться поздние проявления, такие как нарушения слуха и обучаемости. [sadkomed.ru]
У 40–90% из них имеются неврологические нарушения (задержка умственного развития, потеря слуха, нарушения зрения, эпилепсия). [medportal.ru]
Неврологический
- Парестезия
Клинический случай Пациентка С., 38 лет, поступила в отделение онкогематологии Национального института рака с жалобами на опухолевое образование шеи справа, слабость, парестезии правой руки, головную боль, двоение в глазах. [clinicaloncology.com.ua]
Все тело
- Лихорадка
Важно отметить, что у больных появляется стойкая лихорадка, увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки. [krsk.sibnovosti.ru]
Однако отрицательные воздействия пробенецида, включая сыпь, головную боль и лихорадку, могут быть достаточно существенными, чтобы его не использовать. [msdmanuals.com]
Цитомегаловирусная инфекция у лиц с иммунодефицитами начинается с продолжительной лихорадки, недомогания, анорексии, ночных потов, миалгии и артралгии. [infectology.ru]
Рецидивы инфекции, сопровождающиеся лихорадкой, недомоганием, приливами, потливостью и возникают редко. [dovidnyk.org]
Первые стадии патологии характеризуются появлением ночной потливости, лихорадки, бессонницы и мышечной боли. Формы поражения органов Пневмония – воспаление легочной ткани. [nrmed.ru]
- Эпилепсия
Для данных детей характерна задержка психического развития, церебральный паралич, эпилепсия, слепота, поражение слуха. [synevo.by]
Родившийся ребенок может страдать задержкой психического развития, глухотой, эпилепсией, церебральным параличом, мышечной слабостью. Иногда ЦМВ может проявиться только на втором-пятом году жизни ребенка. [tsn.ua]
У 40–90% из них имеются неврологические нарушения (задержка умственного развития, потеря слуха, нарушения зрения, эпилепсия). [medportal.ru]
При церебральной форме возникает менингоэнцефалит, случаются судороги, приступы эпилепсии. Для женщин, планирующих беременность, необходимо знать, были ли они инфицированы в прошлом. [cdmed.ru]
В позднем неонатальном периоде у детей были выявлены тяжелые органические поражения ЦНС в виде врожденных пороков развития головного мозга: атрофия головного мозга, атрофия зрительного нерва, нейросенсорная тугоухость, симптоматическая эпилепсия, гидроцефалия [moluch.ru]
- Недомогание
Рецидивы инфекции, сопровождающиеся лихорадкой, недомоганием, приливами, потливостью и возникают редко. [dovidnyk.org]
Проявления инфекции могут быть приняты за воспаление органов мочеполовой системы, обычные недомогания типа ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) и прочие обычные болезни. [dnkom.ru]
Цитамегаловирус: признаки болезни у ВИЧ-инфицированных В самом начале развития инфекции появляются признаки общего недомогания. [onko-help.ru]
Проявляется он высокой температурой, ознобом, кашлем, утомляемостью, недомоганием и головной болью. Впоследствии под действием вируса происходит перестройка иммунной системы организма, готовящейся к отражению атаки. [yandex.ru]
Наблюдается: длительная лихорадка с повышением температуры тела до фебрильных цифр (37,5-38,0°С); выраженная слабость, недомогание, головные боли; дискомфорт и боли в животе в области правого и левого подреберий; увеличение и болезненность области слюнных [probolezny.ru]
- Лимфаденопатия
В отличие от инфекционного мононуклеоза отсутствует тонзиллит, а также генерализованная лимфаденопатия. [infectology.ru]
Однако у некоторых пациенток возможно появление симптомов, характерных для инфекционного мононуклеоза (субфебрильная температура, слабость, головная боль, миалгия, кашель, боли в горле, тошнота, диарея, лимфаденопатия, редко гепатоспленомегалия и сыпь [con-med.ru]
Независимо от возраста, в котором развивается приобретенная ЦМВИ в клинической картине, возможны длительная преимущественно субфебрильная лихорадка, стойкий астенический синдром, лимфаденопатия (чаще цервикальная), гепато- и спленомегалия, гепатит с минимальной [lvrach.ru]
[…] достоверности доказательств-3) Рекомендовано проведение обследования на наличие ЦМВ антител у беременных из групп риска: перенесших (особенно, в первой половине беременности) ОРЗ-подобное заболевание с незначительными катаральными проявлениями, в сочетании с лимфаденопатией [medi.ru]
- Усталость
У пациентов с сохранными функциями иммунной системы инфекция протекает в скрытой форме или проявляется неспецифическими симптомами, вроде лихорадки, боли в суставах и мышцах, усиленным слюноотделением, слабостью и усталостью. [nrmed.ru]
Желудочно-кишечный
- Боль в животе
Чаще всего это диарея, боль в животе и мышцах. [medportal.ru]
Язвенное поражение ободочной кишки (с болью в животе и крово-течениями ЖКТ) или пищевода (с дисфагией) может иметь место. [msdmanuals.com]
К особенностям этого осложнения врачи относят диарею, боль в животе и формирование изъязвлений в слизистых оболочках. Воспалительный процесс в сетчатке глаза. Возникает прогрессирующее снижение остроты зрения. [nrmed.ru]
Больная отмечает жалобы на: утомляемость, головную боль, общую слабость; увеличение и болезненность при прикосновении к слюнным железам; выделения из носа слизистого характера; выделения беловатого цвета из половых путей; боли в животе (обусловлены повышенным [yandex.ru]
Наблюдается: длительная лихорадка с повышением температуры тела до фебрильных цифр (37,5-38,0°С); выраженная слабость, недомогание, головные боли; дискомфорт и боли в животе в области правого и левого подреберий; увеличение и болезненность области слюнных [probolezny.ru]
- Диарея
Чаще всего это диарея, боль в животе и мышцах. [medportal.ru]
Впервые ЦМВ-колит был описан в 1985 г. у двух гомосексуалистов-мужчин и проявлялся абдоминальной болью и диареей с геморрагией [20]. [clinicaloncology.com.ua]
Однако у некоторых пациенток возможно появление симптомов, характерных для инфекционного мононуклеоза (субфебрильная температура, слабость, головная боль, миалгия, кашель, боли в горле, тошнота, диарея, лимфаденопатия, редко гепатоспленомегалия и сыпь [con-med.ru]
Иммунная система
- Спленомегалия
У больных отмечается: быстрая утомляемость, выделения из носа, повышение температуры тела, появление болей в мышцах, озноб, боли в голове, болезненность слюнных желез, спленомегалия, появляются выделения из половых органов. [obozrevatel.com]
Скрининг серонегативных доноров крови и ее компонентов. 3.Клиническая картина острой формы ЦМВ-инфекции (лихорадка, атипичная пневмония у детей, гепато- и спленомегалия). 4. [sadkomed.ru]
[…] фетоплацентарная недостаточность; состояние иммуносупрессии при ВИЧ-инфекции, неопластических заболеваниях, приёме цитостатических препаратов и т.д; клиническая картина инфекционного мононуклеоза в отсутствии инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барра; гепато-спленомегалия [dnkom.ru]
При клинически выраженной ЦМВИ развиваются температурная реакция (38–40 °С), которая может длиться две-три недели, гепатомегалия, спленомегалия, аденопатия. [umedp.ru]
[…] поражением почек 5 10,3 7 С поражением печени 8 16,3 8 Итого 49 100 Первыми признаками генерализованной формы врожденной ЦМВИ были интоксикация, лихорадка, низкая оценка по шкале Апгар, низкая масса тела, судороги, геморрагический синдром, гепато- и спленомегалия [natural-sciences.ru]
Печень, желчь и поджелудочная железа
- Желтуха
Если заражение вирусом произошло при переливании крови, тогда спустя 2-4 недели наблюдается длительное повышение температуры, возможно развитие гепатита и желтухи, появление сыпи. [synevo.by]
В тяжелых случаях возможны поражение печени, желтуха, боли в грудной клетке, кашель, одышка, диарея, боли в животе. [medportal.ru]
Интенсивность желтухи нарастает в течение первых 2 нед и затем медленно, иногда волнообразно, снижается на протяжении 2-6 мес. [infectology.ru]
Также, в группе риска находятся дети с признаками ЗВУР, ВПР, с наличием острой неонатальной гидроцефалии, кожными экзантемами при рождении, желтухи неясного генеза, неврологической симптоматики [6]. [sibac.info]
Она проявляется общими симптомами интоксикации (повышением температуры тела, плохим аппетитом, неустойчивым стулом и т.п.), а также признаками поражения внутренних органов и тканей: желтухой, гепатомпленомегалией, геморрагической пурпурой. [spravochnick.ru]
- Гепатоспленомегалия
Приблизительно у 50 % детей с врожденной цитомегаловирусной инфекцией наблюдаются антенатальные и постнатальные признаки заболевания такие как: внутриутробная задержка развития, микроцефалия, гепатоспленомегалия, петехиальная экзантема, желтуха, хориоретинит [sibac.info]
Однако у некоторых пациенток возможно появление симптомов, характерных для инфекционного мононуклеоза (субфебрильная температура, слабость, головная боль, миалгия, кашель, боли в горле, тошнота, диарея, лимфаденопатия, редко гепатоспленомегалия и сыпь [con-med.ru]
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ Наиболее типичными симптомокомплексами врожденной ЦМВИ являются низкая масса тела при рождении (дети часто рождаются недоношенными), гепатоспленомегалия, персистирующая желтуха, геморрагическая сыпь, микроцефалия, хориоретинит, [medi.ru]
У 90–95% новорожденных врожденная цитомегаловирусная инфекция протекает бессимптомно и не вызывает развития пороков развития, 5–10% детей имеют клинические проявления врожденной инфекции (желтуха, гепатоспленомегалия, хориоретинит, тромбоцитопения, микроцефалия [spravochnik.synevo.ua]
- Гепатомегалия
При клинически выраженной ЦМВИ развиваются температурная реакция (38–40 °С), которая может длиться две-три недели, гепатомегалия, спленомегалия, аденопатия. [umedp.ru]
При инфицировании в поздние сроки гестации ЦМВИ у новорожденного может проявляться и как генерализованная инфекция, и как поражение отдельных органов с нетяжелыми транзиторными симптомами болезни, например, умеренной гепатомегалией, изолированным снижением [lvrach.ru]
Кожа
- Высыпания
Наблюдаются такие симптомы как: затяжное острое респираторное заболевание, головная боль, слабость, болезненность мышц, лимфаденит, высыпания на кожных покровах. [medkompas.ru]
Могут появиться высыпания на коже. У женщин и мужчин поражение мочеполовой системы даёт симптомы хронического неспецифического воспаления. [dnkom.ru]
При обследовании у такой группы больных сразу после рождения выявляются низкая масса тела, увеличение печени и селезёнки, желтуха, увеличение всех групп лимфоузлов, высыпания геморрагического характера, различные органные поражения, резкие изменения гемограммы [probolezny.ru]
- Экзантема
Также, в группе риска находятся дети с признаками ЗВУР, ВПР, с наличием острой неонатальной гидроцефалии, кожными экзантемами при рождении, желтухи неясного генеза, неврологической симптоматики [6]. [sibac.info]
Примерно у 50 % детей с врожденной ЦМВИ наблюдаются анте- и постнатальные признаки заболевания: внутриутробная задержка развития, микроцефалия, гепатоспленомегалия, петехиальная экзантема, желтуха, хориоретинит, тромбоцитопения, анемия. [medi.ru]
[…] минимальной степенью активности цитолитического синдрома, дерматиты, васкулиты, интерстициальный пневмонический процесс, тромбоцитоз или тромбоцитопения, лимфомоноцитоз, У пожилых пациентов ЦМВ может вызывать тяжелые инфекции с развитием стойкой лихорадки, экзантемы [lvrach.ru]
Опорно-двигательный
- Миалгия
К основным проявлениям относят субфебрилитет, головную боль, миалгию, фарингит. Симптомы врожденной инфекции характеризуются желтухой, пневмонией, увеличением печени и почек. [dcak.ru]
Цитомегаловирусная инфекция у лиц с иммунодефицитами начинается с продолжительной лихорадки, недомогания, анорексии, ночных потов, миалгии и артралгии. [infectology.ru]
Однако у некоторых пациенток возможно появление симптомов, характерных для инфекционного мононуклеоза (субфебрильная температура, слабость, головная боль, миалгия, кашель, боли в горле, тошнота, диарея, лимфаденопатия, редко гепатоспленомегалия и сыпь [con-med.ru]
- Артралгия
Цитомегаловирусная инфекция у лиц с иммунодефицитами начинается с продолжительной лихорадки, недомогания, анорексии, ночных потов, миалгии и артралгии. [infectology.ru]
Дыхательный
- Пневмония
Пневмония, вызванная ЦМВ Пневмония — одно из самых тяжелых осложнений ПХТ по поводу злокачественных заболеваний у пациентов с нейтропенией [19]. До 60% больных перенесли пневмонию на протяжении курса лечения. В исследовании, проведенном P. [clinicaloncology.com.ua]
Очень часто при врожденной цитомегалии наблюдаются пневмонии и поражения почек, значительно реже изменяется сердечно-сосудистая система. [infectology.ru]
Также возможны клинические проявления, свидетельствующие о поражении различных органов и систем: гидроцефалия, менингоэнцефалит, нефриты, энтериты, колиты, пневмония, поликистоз поджелудочной железы. [dovidnyk.org]
После трансплантации костного мозга возникает сильнейшая пневмония, приводящая к летальному исходу у 80% пациентов. Цитамегаловирус поражает до 90% пациентов с ВИЧ-инфекцией. Связано это с прогрессированным угнетением иммунной системы. [onko-help.ru]
Наибольшей летальностью характеризуется цитомегаловирусная пневмония. [nrmed.ru]
- Простуда
Часто ЦМВ протекает в виде острого респираторного заболевания (ОРЗ) с характерными признаками простуды: повышенная температура, слабость, насморк, боль в горле, слабость, увеличение лимфатических узлов (это характерно для ЦМВ), боли в мышцах, но в отличие [centerclinic.ru]
Цитомегаловирусная инфекция также еще называется цитомегалия или вирусное заболевание слюнных желез Симптомы болезни Острое поражение цитомегаловирусом может проявляться в виде: ОРВИ – как обычная простуда Генерализованной формы – поражаются внутренние [medkompas.ru]
Иногда может повыситься температура, заболеть горло, появиться слабость, головная боль и боль в мышцах — такие симптомы люди часто оценивают как «простуду» и к врачу не обращаются. [cdmed.ru]
- Фарингит
К основным проявлениям относят субфебрилитет, головную боль, миалгию, фарингит. Симптомы врожденной инфекции характеризуются желтухой, пневмонией, увеличением печени и почек. [dcak.ru]
Клиническое обследование
Биопсия
- Биопсия печени
Диагноз устанавливается при наличии ЦМВ в материале биопсии печени, других маркеров ЦМВИ, а также при отсутствии других причин гепатита [18]. [clinicaloncology.com.ua]
Ультразвук
- Увеличение печени
Для врожденной цитомегалии характерна желтуха, увеличение печени и селезенки, тромбогеморрагический синдром, уменьшение числа тромбоцитов, прогрессирующая анемия, увеличение числа ретикулоцитов. [infectology.ru]
Симптомы врожденной инфекции характеризуются желтухой, пневмонией, увеличением печени и почек. Наблюдается потеря слуха, патология зрения, умственная отсталость, тяжелые нарушения ЦНС, приводящие к микроцефалии. [dcak.ru]
[…] и другие органы; - врожденная цитомегаловирусная инфекция может привести к недоношенности, увеличению печени, почек, селезенки, хориоретиниту, пневмонии, может выявиться задержка психомоторного развития, тугоухость, нарушения зрения, аномалии развития [centerclinic.ru]
Поражение легких (пневмония); Затяжная желтуха; Увеличение печени, селезенки; Заболевания почек; Поражение желудочно-кишечного тракта; Анемия. Заболевание может носить длительный рецидивирующий характер. [cgon.rospotrebnadzor.ru]
[…] лимфоузлов, увеличение печени и селезёнки, периферических лимфоузлов, слюнных желёз и прочее; нейросонография; ЭЭГ, ЭКГ и ЭХО-КГ. [probolezny.ru]
- Увеличение селезенки
В худшем случае возможны врожденные патологии: микроцефалия, церебральная кальцификация, увеличение селезенки и печени. [gemotest.ru]
При подозрении на острую ЦМВ- инфекцию Новорожденным при наличии симптомов возможной инфекции: желтуха или анемия, увеличенная селезенка и/или печень, нарушение слуха или зрения, неврологические нарушения. [kdl.ru]
После рождения возможны неврологические симптомы, задержка умственного и физического развития, поражение печени, которое чаще всего проявляется желтухой, увеличение селезенки. [medportal.ru]
Однако примерно в 10 % случаев оно приводит к врождённым патологиям: микроцефалии, церебральной кальцификации, сыпи и увеличению селезенки и печени. Это часто сопровождается снижением интеллекта и глухотой, возможен даже летальный исход. [helix.ru]
Для врожденной цитомегалии характерна желтуха, увеличение печени и селезенки, тромбогеморрагический синдром, уменьшение числа тромбоцитов, прогрессирующая анемия, увеличение числа ретикулоцитов. [infectology.ru]
Лечение
Результаты показали, что эметин, ранее используемый для лечения паразитарной инфекции, способен ингибировать ЦМВ в значительно более низких концентрациях и с меньшей частотой применения, чем для лечения амебиаза. [trust-med.ru]
Применение ганцикловира имеет возрастные ограничения: детям препарат назначают, если польза от лечения превышает существенный риск. Особое место в лечении детей с ЦМВИ занимают интерфероны. [umedp.ru]
Терапия цидофовиром - однин из альтернативных методов лечения. [msdmanuals.com]
Квалифицированную консультацию по поводу лечения ЦМВИ может оказать инфекционист. Нет необходимости назначать лечение ЦМВ-латенции, даже при наличии высоких титров антител. [dovidnyk.org]
Антенатальное лечение врожденной ЦМВИ плода Такие препараты, как ганцикловир, валганцикловир, фоскарнет, цидофовир, доказано эффективны в лечении ЦМВИ у пациентов с ослабленным иммунитетом. [lvrach.ru]
Прогноз
При заражении ЦМВ в поздние сроки беременности прогноз для жизни и нормального развития ребёнка более благоприятен. Механизмы передачи. [navigator.mosgorzdrav.ru]
Прогноз при иммунодефиците зависит от клинических проявлений болезни и своевременности лечения. Наибольшей летальностью характеризуется цитомегаловирусная пневмония. [nrmed.ru]
Прогноз серьёзен и зависит от тяжести поражения и объёма проводимых лечебных мероприятий. [probolezny.ru]
Когда ребёнок рождается, мы не можем дать родителям прогноз. Если ребёнок родился здоровым, мы можем предположить с вероятностью 10%-15%, что у него произойдёт ухудшение слуха – от небольшого до глухоты. [snob.ru]
При этом, у 5- 18 % инфицированных детей развивается тяжелая, манифестная форма заболевания с неблагоприятным прогнозом [6]. [sibac.info]
Этиология
Этиология и патогенез Возбудителем инфекции является ДНК-содержащий вирус герпеса 5 типа. [spravochnick.ru]
Этиология. Цитомегаловирусная инфекция — широко распространенная вирусная инфекция, относится к группе TORCH-инфекций, поэтому важное значение имеет при планировании и ведении беременной. [spravochnik.synevo.ua]
Хроническая болезнь вирусной этиологии, характеризующаяся многообразием форм патологического процесса, от латентной инфекции до клинически выраженного генерализованного заболевания. [navigator.mosgorzdrav.ru]
Результаты работы будут иметь важное значение для понимания этиологии атеросклероза и в перспективе могут быть использованы для разработки эффективной стратегии профилактики этого заболевания. [rfbr.ru]
Этиология, патогенез ЦМВИ была впервые описана в конце XIX в. под названием «поцелуйная болезнь», так как предполагалось, что заражение происходит через слюну при поцелуях. [clinicaloncology.com.ua]
Эпидемиология
Эпидемиология У большинства не болевших людей в старшем возрасте в крови обнаруживаются специфические тела к цитомегаловирусу, что свидетельствует о перенесенной латентной формы инфекции в детском возрасте. [spravochnick.ru]
Инфекционные болезни и эпидемиология: Учебник / В.И. Покровский, С.Г. Пак, Н.И. Брико, Б.К. Данилкин. -2-е изд. - М.: ГЭОТАР — Медиа, 2007. 2.Кишкун А.А. [sadkomed.ru]
Эпидемиология. Источником инфекции для человека является только человек — больной или носитель. [spravochnik.synevo.ua]
Эпидемиология. ЦМВИ характеризуется исключительно широкой распространенностью во всех частях света, поражая одинаково часто женщин и мужчин. [sibmedport.ru]
Эпидемиология. Резервуаром и источником инфекции является только человек. Вирус может находиться в слюне, молоке, моче, испражнениях, семенной жидкости, в секрете шейки матки. [infectology.ru]
Профилактика
Своевременное проведение профилактики позволяет подавить инфекционный процесс и дает пациенту возможность избежать приема опасных препаратов. Прогноз и профилактика У иммунокомпетентных людей носительство вируса не влияет на качество жизни. [nrmed.ru]
Профилактика. Специфическая профилактика не разработана. [navigator.mosgorzdrav.ru]
Профилактика цитомегаловирусной инфекции Специфических методов профилактики не существует. Следует избегать любых контактов с больными людьми, четко выполнять все правила личной гигиены. [obozrevatel.com]
В настоящее время не достигнут консенсус в оценке преимущества ЦМВ-профилактики или терапии. [clinicaloncology.com.ua]
В целом, существуют 2 стратегии предупреждения ЦМВ-инфекций в трансплантологии: профилактика и упреждающая терапия (табл. 2). [antibiotic.ru]