Презентация
Мочеполовой
-
Почечная недостаточность
Пациенты с почечной недостаточностью. Нефракционированный гепарин рекомендован как самый безопасный препарат у пациентов с почечной недостаточностью. [clinicaloncology.com.ua]
Снижение дозы показано для пациентов с почечной недостаточностью. Апиксабан можно применять у пациентов с почечной недостаточностью, а последние данные свидетельствуют о его безопасности применения пациентами, находящимся на гемодиализе. [msdmanuals.com]
Она является методом выбора для подтверждения диагноза ТЭЛА в отсутствие явных противопоказаний (аллергия на контраст, нежелательность облучения, выраженная почечная недостаточность). [umedp.ru]
Это могут быть почечная недостаточность, эндокринные нарушения, атеросклероз и некоторые другие заболевания. В 95% случаев причина гипертонии остается невыясненной, именно поэтому ее называют эссенциальной (дословно - собственно гипертония). [nkj.ru]
Дополнительно проводится антибиотическая деконтаминация кишечника, по по-воду острой почечной недостаточности по показаниям осуществляется гемодиализ и/или гемофильтрация. [gyn.su]
Сердечно-сосудистый
-
Тахикардия
Тахикардия (более 100 в минуту) – 44%, нередко сопровождается грубыми нарушениями ритма и проводимости. Характерна лихорадка (43% – более 37,8 С), тромбофлебит – 32%, шум трения плевры – 20%. Развивается синюшность кожных покровов. [dovidnyk.org]
Симптомы заболевания также неспецифичны и включают тахипноэ, тахикардию, в более тяжелых случаях – гипотензию. [msdmanuals.com]
Синусовая тахикардия. Рецидивирующие синкопальные состояния неуточненного генеза» М. был выписан через 6 ч 30 мин с момента поступления на лечение по собственной просьбе ввиду наличия договоренности о госпитализации в другое лечебное учреждение. [mediasphera.ru]
Уровень тахикардии при ТЭЛА находится в прямой зависимости от размеров поражения сосудов, выраженности нарушений центральной гемодинамики, дыхательной и циркуляторной гипоксемии. [rmj.ru]
Возможна потеря сознания - свидетельство массивной легочной тромбоэмболии, цианоз верхней половины туловища либо бледность кожных покровов, набухание шейных вен, тахикардия, кровохарканье. [cyberleninka.ru]
-
Боль в груди
[…] в груди (возможно усиливающаяся при глубоком дыхании) UНеобъяснимый кашель/кровохарканье Необъяснимое учащение частоты сердечных сокращений Профилактика / лечение Профилактика Хотя ТГВ возможен у каждого, существует ряд способов профилактики1,4. [biomerieux-russia.com]
Боль в груди (88%), разнообразна по патогенезу, локализации и выраженности. [dovidnyk.org]
У людей с тромбозом глубоких вен могут наблюдаться отечность, боль и болезненность, выступающие вены и повышенная температура кожи. 15 Люди с тромбоэмболией легочной артерии могут испытывать острую нехватку воздуха, боль в груди, повышенное потоотделение [medi.ru]
При инфаркте легкого наблюдается боль в груди (в основном плевритическая), иногда – кровохарканье. Стенка грудной клетки может быть болезненной при пальпации. [msdmanuals.com]
-
Загрудинная боль
Загрудинные боли – это самый частый симптом ТЭЛА, встречающийся примерно в 60% случаев. Именно он чаще всего и является «виновником» диагностических ошибок, так как очень схож с болями при ишемической болезни сердца. [1plus1klinika.ru]
Наиболее часто загрудинная боль имеет место у пациентов ИБС, переносящих ТЭЛА. Кровохарканье при инфарктной пневмонии в результате ТЭЛА в виде кровяных полосок в мокроте отличается от кровохарканья при стенозе митрального клапана – кровяная мокрота. [rmj.ru]
-
Поражение вен
При окклюзивном тромботическом поражении вен ТЭЛА не развивается. Каковы основополагающие патофизиологические аспекты обсуждаемой проблемы? Типичным гемодинамическим следствием тромбоэмболии является развитие легочной гипертензии. [rmj.ru]
По данным Ассоциации флебологов России и Всероссийского общества хирургов, на 100 000 населения ежегодно фиксируется 50—70 новых случаев тромботического поражения вен нижних конечностей, прежде всего глубоких. [mediasphera.ru]
Желудочно-кишечный
-
Тошнота
Через неделю после перевода в АРО отмечено ухудшение состояния, жалобы на резкую слабость, усиление одышки, тошноту. Дыхание жесткое, ослаблено в задне-базальных отделах, там же выслушиваются крепетирующие хрипы. [moluch.ru]
У группы больных с выраженной тромбоцитопенией симптоматика начального периода была более яркой: чаще отмечены слабость, тошнота, рвота, кашель и инъекция сосудов склер (табл. 1). [fundamental-research.ru]
Почти одновременно с головной болью возникают тошнота, многократная рвота, утрата сознания различной продолжительности. Быстро развивается менингеальный синдром; иногда наблюдаются эпилептиформные припадки. [personaclinic.ru]
Общемозговые симптомы, характерные для ишемического инсульта: 1. головная боль 2. гемипарез 3. тошнота 4. преходящие нарушения зрения 5. быстрое развитие комы 6. менингеальные симптомы Ответ: 1, 3. 37. [studfile.net]
Заболевание почти всегда начинается с головной боли, к-рая нередко сопровождается тошнотой и рвотой. Довольно часто нарушается сознание (иногда с психомоторным возбуждением) и на этом фоне возникают очаговые мозговые симптомы. [xn--90aw5c.xn--c1avg]
-
Боль в животе
На следующий день во второй половине дня появилась выраженная слабость, головокружение, боль в животе, одышка в покое. В связи с ухудшением общего состояния пациент был госпитализирован в отделение интенсивной терапии. [clinicaloncology.com.ua]
Дыхательный
-
Тахипноэ
Указанные данные в отсутствие достоверного подтверждения ОКС, в сочетании с признаками напряжения компенсации гемодинамики (тенденция к тахикардии и тахипноэ), асимметричной отечностью нижних конечностей, отсутствием признаков патологии левых камер сердца [umedp.ru]
Симптомы заболевания также неспецифичны и включают тахипноэ, тахикардию, в более тяжелых случаях – гипотензию. [msdmanuals.com]
Наиболее частыми симптомами ТЭЛА являются одышка (85%), частота дыхания от 5-8 в минуту до тахипноэ 70-80 дыханий в минуту (92%). Боль в груди (88%), разнообразна по патогенезу, локализации и выраженности. [dovidnyk.org]
Помимо тахикардии и тахипноэ (прогностически неблагоприятны ЧСС выше 120 и ЧДД – 30 в минуту), в наиболее тяжелых случаях выявляются набухание и пульсация яремных вен, акцент II тона на легочной артерии, симптом Куссмауля (исчезновение пульса на глубине [rmj.ru]
Клиническое обследование
Рентген
-
Аномальный результат рентгенографии органов грудной клетки
результатами рентгенографии органов грудной клетки). [msdmanuals.com]
Лечение
Цели лечения острых эпизодов ВТЭ включают в себя рассасывание тромба и последующую терапию для профилактики рецидивов ВТЭ. Существуют различные методы лечения острой ВТЭ. [medi.ru]
Также Ксарелто при лечении венозного тромбоза продемонстрировал лучшее соотношение риск и польза. [cyberleninka.ru]
Антикоагулянты (противосвертывающие препараты) – первая линия лечения ТГВ и ТЭЛА. [biomerieux-russia.com]
Решающую роль в диагностике и лечении ТЭЛА играет ангиография. [rmj.ru]
для дальнейшего обследования и лечения. [mediasphera.ru]
Прогноз
Лечение болезни Лечение тромбоэмболии легочной артерии должно начинаться как можно раньше, так как от времени его начала зависит эффективность терапии и прогноз для жизни. [medkompas.ru]
Иногда больные с хронической ТЭЛА длительное время наблюдаются у пульмонолога с различными другими диагнозами, в то время как своевременная диагностика и лечение позволяет уменьшить одышку, улучшить качество жизни и прогноз. [1plus1klinika.ru]
Лечебная тактика Тяжесть клинических проявлений ТЭЛА и ее прогноз непосредственно зависят от объема эмболического поражения легочного сосудистого русла и выраженности гемодинамических расстройств в большом и малом круге кровообращения. [rmj.ru]
Венозная тромбоэмболия - независимый негативный фактор прогноза у пациентов с опухолевыми заболеваниями, который повышает вероятность смерти у этих пациентов. [clinicaloncology.com.ua]
При септицемии, менингите, тромбозе синусов твердой мозговой оболочки, выраженном отеке мозга со смещением мозгового ствола прогноз ухудшается. Прогноз при тромбозе глубоких вен мозга значительно хуже, чем при тромбозе поверхностных вен. [xn--90aw5c.xn--c1avg]
Этиология
Этиология и патогенез Тромбоэмболия — самый частый вид эмболии сосудов. [ru.wikipedia.org]
Факторы риска и этиология Факторами риска и причиной ТЭЛА являются: пожилой возраст, хроническая сердечно-сосудистая недостаточность, любые хирургические вмешательства, травмы, длительная иммобилизация, послеродовый период, тромбофлебит, флеботромбоз, [dovidnyk.org]
Гипотония неясной этиологии», «острый бронхит» и др. Никем из них не было высказано предположения о возможном развитии у М. ТЭЛА. [mediasphera.ru]
Эпидемиология
Эпидемиология. В европейских странах, в частности, во Франции, ТЭЛА регистрируется до 100000 случаев, в Англии и Шотландии с ТЭЛА госпитализируется 65000, а в Италии – 60000 пациентов ежегодно [15]. [rmj.ru]
Эпидемиология На сегодня отсутствуют данные государственной статистики заболеваемости и смертности от инсульта в России (2007 год). Частота инсультов в мире колеблется от 1 до 4, а в крупных городах России 3,3 – 3,5 случаев на 1000 населения в год. [smed.ru]
Патофизиология
// Тромбоэмболия легочной артерии: патофизиология, диагностика, лечебная тактика — Consiliummedicum, том 7, 2005. 3. Qaseem A., Deep Venous Thrombosis, Pulmonary Embolism / Qaseem A., Snow V., Barry P., Hornbake E. R., Rodnick J. [moluch.ru]
Патофизиология венозного тромбоза у пациентов с онкологическими заболеваниями По данным лабораторного изучения установлено, что в патогенезе венозного тромбоза у пациентов с онкологической патологией, наряду с триадой Вирхова (повреждение сосудистой стенки [clinicaloncology.com.ua]
Патофизиология крови. Пер. с англ. М.-СПб.: Издательство БИНОМ-Невский диалект, 2000: 191-282. 3. Суслина З.А., Танашян М.М., ИоноваВ.Г. Ишемический инсульт: кровь, сосудистая стенка, антитромботическая терапия. М.: Медицинская книга, 2005. 4. [cyberleninka.ru]
В кн: Патофизиология крови. (Ред. Шиффман Ф.Дж). М., Петербург. 2000; 167-172. 8. Мазуров А.В. Патогенез и лабораторная диагностика иммунных тромбоцитопений. Лаборатория. 1997; 3: 3-6. 9. Семенова М.М., Семенов А.В., Хаспекова С.Г. и др. [gyn.su]
Профилактика
Рекомендации по профилактике развития ВТЭ у пациентов с онкопатологией в зависимости от клинической ситуации. Профилактика развития ВТЭ в послеоперационный период у пациентов с раком. [clinicaloncology.com.ua]
Профилактика Важную роль в профилактике тромбоэмболических осложнений играет эластическая компрессия нижних конечностей. Этот метод заключается в создании внешнего давления (компрессии) на мягкие ткани для уменьшения диаметра вен. [ru.wikipedia.org]
Ксарелто - одно средство для лечения в острой фазе и длительной профилактики рецидивов. Его удобно применять как в стационаре, так и дома. ЛИТЕРАТУРА 1. Widmer LK, Stahelin HB, Nissen C. et al. [cyberleninka.ru]