Презентация
Слайды и текст этой презентации Слайд 1 Текст слайда: Плевральный Выпот Слайд 2 Текст слайда: ПЛЕВРА- серозная оболочка, которая покрывает паренхиму легкого, средостение, диафрагму и внутреннюю поверхность грудной клетки Висцеральная плевра – покрывает [thepresentation.ru]
Сердечно-сосудистый
-
Боль в груди
Симптомы могут включать затрудненное дыхание и боль в груди, особенно при дыхании и кашле. [msdmanuals.com]
В других случаях развитие плеврального выпота сопровождается следующей симптоматикой: наличие у пациента одышки, тем более сильной, чем больше объем собравшейся в плевральной полости жидкости; боли в груди; специфические шумы при перкуссии грудной клетки [onclinic-ryazan.ru]
СИМПТОМЫ ПЛЕВРАЛЬНОГО ВЫПОТА К симптомам плеврального выпота относят: Одышку; Боль в груди, в особенности возникающую при глубоком вдохе (плеврит, или плеврическая боль в грудной клетке); Жар / Повышенную температуру; Кашель; Так как плевральный выпот [medexpert.sg]
Нередко отмечаются плевритические боли в груди или непродуктивный кашель. Плевритическая боль обычно имеет место в том случае, когда плевральный выпот обусловлен инфекцией. [zinref.ru]
-
Тахикардия
Обратились к кардиологу, заключение УЗИ (14.08.2017) - вторичная ГКМП, умеренное утолщение стенок левого желудочка, нарушение его релаксации, выраженная тахикардия (ЧСС 280 уд/мин). Расширение левого предсердия (риск отека легких и тромбоэмболии). [bkvet.ru]
Становится хорошо заметна одышка, тахикардия сердца, появляется надсадный сухой кашель. В области грудной клетки возникают сильные боли, доставляющие мучительные неприятные ощущения. [rh-lens.ru]
В этих случаях отмечается выраженная тахикардия до 120-140 в мин, появление акроцианоза и других признаков сердечной недостаточности. [bestreferat.ru]
Дыхательный
-
Плевральный выпот
Терминальная стадия заболевания почек Экссудативный Плевральный выпот переднезадней Рентгенограмма из плеврального выпота. [ru.qwe.wiki]
Плевральные выпоты могут быть медикаментозно обусловленными. Нитрофурантоин, метотрексат и метисергид непосредственно вызывают плевральные выпоты у небольшого числа больных. [docsity.com]
-
Кашель
Симптомы плеврального выпота могут включать одышку, боль в грудной клетке и кашель. [blausen.com]
Некоторые из симптомов: ночная потливость, кашель, ослабление дыхательных шумов. Боль обычно ощущается в зоне воспаления. При некоторых видах выпота, ощущается дыхание частого и поверхностного характера. [doc.ua]
Клиническая картина - Нарушение функции внешнего дыхания, ограничение экскурсии движения грудной клетки, - боль в грудной клетке при значительном объеме выпота, - непродуктивный кашель, - в объективном статусе: смещение средостения, ослабление голосового [dovidnyk.org]
[…] жидкости и сывороточного ЛДГ более 0,6 ЛДГ плевральной жидкости превышает 2/3 от верхней границы нормы сывороточной ЛДГ Слайд 11 Текст слайда: Характеристика экссудата и транссудата Слайд 12 Текст слайда: Клиническая картина Боли Сухой непродуктивный кашель [thepresentation.ru]
У больного появляется сухой продолжительный кашель, резко повышается температура до 38 градусов и более. Постепенно кашель усиливается, особенно при глубоких вдохах. С больной стороны ощущаются сильные боли в груди. [rh-lens.ru]
-
Тахипноэ
Клиническая картина Общие симптомы Кашель Ночная потливость Одышка Тахипноэ Ослабление голосового дрожания Притупление перкуторного звука Ослабление дыхательных шумов Шум трения плевры (при незначительном выпоте) Бронхиальное дыхание над прилежащим к [med74.ru]
Клиническая картина • Общие симптомы •• Кашель •• Ночная потливость •• Одышка •• Тахипноэ •• Ослабление голосового дрожания •• Притупление перкуторного звука •• Ослабление дыхательных шумов •• Шум трения плевры (при незначительном выпоте) •• Бронхиальное [mma.ru]
Клиническая картина - Общие симптомы - Кашель - Ночная потливость - Одышка - Тахипноэ - Ослабление голосового дрожания - Притупление перкуторного звука - Ослабление дыхательных шумов - Шум трения плевры (при незначительном выпоте) - Бронхиальное дыхание [slovar.cc]
Признаки специфичные к плевральному выпоту включают рестриктивный дыхательный паттерн – повышение дыхательных усилий на вдохе, повышенная частота дыхательных движение (тахипноэ), дыхание с открытой пастью и пр. [balakovo-vet.ru]
Были отмечены тахипноэ, бледность слизистых оболочек, снижение массы тела, вялость, отказ от корма. При ультразвуковом и рентгенографическом исследованиях (фото 9) было определено наличие плеврального выпота. [vetpharma.org]
-
Ослабление дыхания
Аускультация- Над выпотом ослабленное дыхание или исчезновение дыхательных шумов, бронхофонии Слайд 17 Текст слайда: Проведение плевральной пункции Место выполнения: Сзади, по лопаточной или задне-подмышечной линии в VII -VIII межреберье Правила выполнения [thepresentation.ru]
При объективном обследовании наблюдается отсутствие голосового дрожания, притупление перкуторного звука и ослабленное дыхание на стороне выпота. Указанные симптомы могут быть вызваны утолщением плевры. [msdmanuals.com]
Характерным симптомом сухого плеврита является выслушиваемый при аускультации шум трения плевры, ослабленное дыхание в зоне фибринозных плевральных наложений. [rh-lens.ru]
При аускультации определяется везикулярное, нередко ослабленное дыхание из-за непроизвольного ограничения дыхательных экскурсий пораженного легкого. [bestreferat.ru]
-
Одышка в покое
Чаще всего больной жалуется на одышку (в покое или при физической нагрузке). Нередко отмечаются плевритические боли в груди или непродуктивный кашель. Плевритическая боль обычно имеет место в том случае, когда плевральный выпот обусловлен инфекцией. [zinref.ru]
Клиническое обследование
Клиническое обследование. Применяются разные методы: аускультация (выслушивание с помощью стетоскопа), перкуссия (выстукивание специальными инструментами на предмет наличия жидкости), пальпация (ощупывание для определения болезненных участков). [pravda.ru]
Плевра
-
Плевральный выпот
Терминальная стадия заболевания почек Экссудативный Плевральный выпот переднезадней Рентгенограмма из плеврального выпота. [ru.qwe.wiki]
Плевральные выпоты могут быть медикаментозно обусловленными. Нитрофурантоин, метотрексат и метисергид непосредственно вызывают плевральные выпоты у небольшого числа больных. [docsity.com]
Рентген
-
Ателектаз
Сзади выше верхней границы тупости располагается участок поджатого легкого — область компрессионного ателектаза. [bestreferat.ru]
Наиболее часто приходится дифференцировать междолевой плеврит с ателектазом средней доли и округлыми образованиями в легких, паракостальный плеврит с пневмонией, абсцессом и периферическим раком легкого, парамедиастинальный плеврит с опухолью средостения [kievoncology.com]
Закрытый - в момент повреждения легкого воздух попадает в плевральную полость, приводя к ателектазу легкого. В дальнейшем доступ воздуха в плевральную полость прекращается. [studfile.net]
Обструкция верхней полой вены (9), эндобронхиальный саркоидоз, ведущий к бронхиальному стенозу и долевому ателектазу (10), воздушные ловушки (18, 19) и разрушение лимфатических узлов с развитием хилоторакса, сообщались как причина связанного с саркоидозом [sarcoidosis.stormway.ru]
Состояния, связанные с transudative плевральных выпотов включают: Хроническая сердечная недостаточность Печень цирроз печени Тяжелая гипоальбуминемия Нефротический синдром Острый ателектаз микседема перитонеальный диализ Синдром Мейгса обструктивная уропатия [ru.qwe.wiki]
Лечение
Лечение Тактика ведения Аспирация выпота (торакоцентез) существенно уменьшает одышку. [med74.ru]
Лечение При терапии плеврального выпота лечение направлено на устранение основного заболевания. [obozrevatel.com]
Лечение хилоторакса направлено на восстановление проходимости лимфатического протока. Оно может заключаться в операции или назначении лекарства для лечения опухоли, которая блокирует ток лимфы. [zdorovieinfo.ru]
Во избежание коллапса — объём аспирации не более 1 500 мл •• Лечение основного заболевания •• Регидратация, введение белковых р-ров •• Контроль за лечением — рентгенография органов грудной клетки каждые 3 мес до нормализации состояния • Эмпиема •• Лечение [mma.ru]
Методы лечения плеврита легких В основном лечение плеврита — консервативное. Хирургическое вмешательство требуется лишь в тяжелых случаях. Основа медикаментозного лечения плеврита — антибактериальные препараты. [rh-lens.ru]
Прогноз
Лечение и прогнозы Основа лечения плеврального выпота – идентификация и коррекция подлежащих заболеваний, прогнозы зависят непосредственно от первичного заболевания. Ниже представлена характерная радиограческая картина при выпоте у животных Фото 1. [balakovo-vet.ru]
В 2002 году в Великобритании смертность от мезотелиомы, согласно прогнозам, достигнет пика в 2020 году и составит 3000 [5]. [amp.lvrach.ru]
[…] кровавый цвет, число эритроцитов в осадке более 100 000/мл В 45% случаев в выпоте преобладают лимфоциты Эозинофилия не характерна В 15% случаев наблюдается снижение глюкозы менее 60 мг/100 мл с одновременным снижением рН менее 7,2 – характерен плохой прогноз [thepresentation.ru]
Прогноз заболевания Запущенные формы плеврита легких могут иметь тяжелые осложнения: возникновение спаек плевры, бронхоплевральных свищей, нарушение кровообращения из-за сдавливания сосудов. [pravda.ru]
Противопоказания к установке порт-системы: небольшой по продолжительности прогноз жизни; легочные инфекции; метастазы под кожей в месте введения порта; нестабильное состояние пациента. [russdoc.ru]
Этиология
Встречаются при туберкулезных и мета пневмонических плевритах и редко при плевритах ревматической этиологии. Таблица. [kak-chto.info]
Этиология Транссудат Сердечная недостаточность Гипоальбуминемия, в т.ч. нефротический синдром и цирроз печени Параасцитический выпот: синдром Мейга, цирроз печени, гипотиреоз, ятрогенный плевральный выпот (ошибочное попадание катетера для инфузий в плевральную [med74.ru]
Этиология • Транссудат •• Сердечная недостаточность •• Гипоальбуминемия, в т.ч. нефротический синдром и цирроз печени •• Параасцитический выпот: синдром Мейга, цирроз печени, гипотиреоз, ятрогенный плевральный выпот (ошибочное попадание катетера для инфузий [mma.ru]
Этиология - Транссудат - Сердечная недостаточность - Гипоальбуминемия, в т.ч. нефротический синдром и цирроз печени - Параасцитический выпот: синдром Мейга, цирроз печени, гипотиреоз, ятрогенный плевральный выпот (ошибочное попадание катетера для инфузий [slovar.cc]
[…] различной этиологии имеет свою специфику. [rh-lens.ru]
Патофизиология
По происхождению жидкости: Серозный жидкости ( гидроторакс ) Кровь ( гемоторакс ) Млечный сок ( хилоторакс ) Гной ( пиоторакс или эмпиема ) Моча ( urinothorax ) По патофизиологии: Transudative плеврит Экссудативный плеврит По основным причинам (смотрите [ru.qwe.wiki]
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ Плевральная полость является закрытым пространством, выстланным париетальной и висцеральной плеврой. [zinref.ru]
Профилактика
Профилактика Профилактика развития плеврального выпота основана на своевременном лечении заболеваний дыхательной и сердечнососудистой систем, а также поддиафрагмальных заболеваний. [obozrevatel.com]
Для профилактики назначают восстановительный послеоперационный комплекс лечебной физкультуры, физиопроцедур. [rh-lens.ru]
При выраженном двустороннем опухолевом плеврите, а также в случае плеврита и перикардита (скопление жидкости вокруг сердца) целесообразно одновременное удаление жидкости из обеих полостей для профилактики нежелательного смещения средостения. [pror.ru]
После таких диагностических вмешательств часто наблюдается обсеменение опухоли по плевре, профилактика этого состояния предполагает облучение области биопсии или дренажа. Большинство пациентов впервые поступают к врачу уже с неоперабельной опухолью. [amp.lvrach.ru]